Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) – это состояние, при котором часть желудка (а иногда и другие органы брюшной полости) смещается через расширенное пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость. В зависимости от степени смещения и наличия симптомов заболевание может влиять на возможность прохождения военной службы. Ниже подробно рассмотрим, как военкомат оценивает ГПОД, какие категории годности присваиваются по статье 60 «Расписания болезней» и какие документы необходимо подготовить.
Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?
ГПОД классифицируется по степеням:
- I степень – брюшной сегмент пищевода находится над диафрагмой, кардия расположена на уровне диафрагмы;
- II степень – часть желудка (преддверие и кардия) выходит выше диафрагмы;
- III степень – значительная часть желудка (или даже петли кишечника) находится в грудной полости.
Основные симптомы – изжога, отрыжка, боль за грудиной, иногда дисфагия. При отсутствии клинических проявлений грыжа может быть бессимптомной и обнаруживаться случайно при обследовании.
Как военкомат оценивает ГПОД?
При освидетельствовании призывников врачи‑военнослужащие руководствуются официальным документом – «Расписанием болезней». Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы рассматриваются в статье 60 данного нормативного акта. Оценка проводится по следующим критериям:
- Степень грыжи (I, II, III);
- Наличие или отсутствие нарушений функции желудочно‑кишечного тракта (рефлюкс, эзофагит, язвы и т.д.);
- Результаты лечения (консервативное или хирургическое) и текущее состояние пациента;
- Влияние грыжи на физическую нагрузку и способность выполнять военные обязанности.
Важно: сам факт наличия грыжи не приводит автоматически к непризывной категории. Решающее значение имеет степень нарушения функций организма и подтверждающие это медицинские документы.
Категории годности по статье 60 «Расписания болезней»
Ниже приведены основные соответствия между степенью ГПОД и категориями годности, которые присваиваются военкоматом (данные актуальны на 2026 год):
| Степень грыжи | Состояние функции ЖКТ | Категория годности | Пояснение |
|---|---|---|---|
| I степень | Без нарушений функции (изжога отсутствует или минимальна) | Б‑4 (ограниченно годен) | Призывник считается ограниченно годным к службе, возможна служба в войсках с ограничениями по физическим нагрузкам. |
| I степень | Нарушения функции (рефлюкс‑эзофагит, требуется лечение) | В (ограниченно годен) | Освобождение от призыва, зачисление в запас. |
| II степень | Любое состояние (с симптомами или без) | В (ограниченно годен) | Призывник не призывается к службе, получает военный билет категории В. |
| III степень | Любое состояние | Д (не годен) | Полное освобождение от военной службы по состоянию здоровья. |
Примечание: категория Б‑4 подразумевает возможность службы в войсках с определёнными ограничениями (например, запрет на подъем тяжестей, длительные марши). Категории В и Д означают освобождение от призыва.
Как подготовить документы для военкомата?
Для успешного прохождения медкомиссии необходимо собрать полный пакет медицинских справок, подтверждающих диагноз и степень грыжи. Рекомендуемый список:
- Результаты эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) с описанием состояния слизистой пищевода и желудка;
- Рентгенологическое исследование с барием (или КТ) – подтверждает смещение органов через диафрагмальное отверстие;
- Если проводилось лечение (консервативное или хирургическое) – выписки из стадии лечения, протоколы операций, выписки из амбулаторной карты;
- Анализы крови, показывающие отсутствие анемии или других осложнений, связанных с хроническим рефлюксом.
Все документы должны быть заверены подписью врача и печатью лечебного учреждения. При наличии операции по устранению грыжи (фундопликация, гиатопластика) важно предоставить выписку о выполненном вмешательстве и состоянии послеоперационного периода.
Что делать, если военкомат предлагает категорию, с которой вы не согласны?
Если решение комиссии кажется неправильным, у призывника есть право:
- Попросить разъяснения решения в письменном виде;
- Предоставить дополнительные медицинские документы (например, заключение другого специалиста);
- Подать жалобу на действия призывной комиссии в вышестоящий орган (областной военкомат или управление социальной защиты);
- При необходимости обратиться в суд для защиты своих прав (ст. 46 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»).
Важно действовать в рамках законодательства и сохранять вежливое, но настойчивое отношение к представителям комиссии.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы сама по себе не является автоматическим основанием для освобождения от службы. Решение военкомата зависит от:
- степени грыжи;
- наличия функциональных нарушений желудочно‑кишечного тракта;
- результатов проведенного лечения;
- полноты и достоверности предоставленных медицинских документов.
Призывникам с ГПОД I степени и без значительных симптомов часто присваивается категория Б‑4 (ограниченно годен). При наличии рефлюкс‑эзофагита или при грыжах II и III степени обычно устанавливаются категории В или Д, что приводит к освобождению от призыва.
Для успешного прохождения медкомиссии рекомендуется заранее пройти полное обследование у гастроэнтеролога, собрать все необходимые выписки и заключения, а также быть готовым отстаивать свои права в случае несогласия с решением комиссии.
Информация актуальна на октябрь 2026 года. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию у лечащего врача или юриста.