С 29 августа 2025 года вступили в силу кардинальные изменения в порядке прохождения военно-врачебной экспертизы призывников с избыточной массой тела․ Новая редакция статьи 13 Расписания болезней (утвержденная Постановлением Правительства РФ № 1314) существенно повысила порог индекса массы тела (ИМТ) для освобождения от призыва․ Если раньше «непризывной» считался ИМТ от 35–36, то теперь основанием для категории «В» (ограниченно годен) является только III степень ожирения — ИМТ 40,0 и выше․

Данная статья является актуальным на 2026 год гидом: мы разберем новые критерии, подробно опишем процедуру обязательного стационарного обследования, пошаговый алгоритм действий и предоставим контакты для обращений в случае нарушения прав․

Новая классификация ожирения по статье 13 (Актуально на 2026 год)

Старая четырехступенчатая система с возрастными поправками (до/после 25 лет) полностью упразднена․ Введены единые стандарты, синхронизированные с клиническими рекомендациями Минздрава РФ․

Критически важно: Многие призывники и даже некоторые врачи по инерции ориентируются на старые нормы (ИМТ 35–36 = освобождение)․ В 2026 году ИМТ 35–39,9 — это категория «Б3», то есть ПРИЗЫВ․ Освобождение дает только ИМТ ≥ 40,0․

Сравнительная таблица: Старые vs Новые правила

Стационарное обследование при ИМТ ≥ 40: Процедура и нюансы

Это ключевой момент․ Диагноз «Ожирение III степени» для военной комиссии не может быть подтвержден только по данным амбулаторного карточки или поликлинического осмотра․ Согласно п․ 2 ст․ 29 Федерального закона № 53-ФЗ «Об воинской обязанности и военной службе» и новой редакции Положения о ВВЭ, при выявлении ИМТ 40,0 и выше призывник подлежит направлению на стационарное обследование․

Этапы прохождения стационара:

1. Фиксация ИМТ в военкомате: Врач-терапевт военкомата замеряет рост/вес, рассчитывает ИМТ․ Если результат ≥ 40,0 — составляет направление (формула 086/у или направление на ВВЭ в стационар)․
2. Выдача категории «Г» (отсрочка): При первом выявлении ИМТ ≥ 40,0 призывнику обязательно присваивается категория годности «Г» (временно негоден) на срок 6 месяцев (ст․ 13, пункт «в» Расписания болезней) для прохождения обследования и лечения․
3. Госпитализация: Призывник прибывает в назначенный военный или гражданский стационар (чаще всего профильный: эндокринологическое, терапевтическое, кардиологическое отделение крупной городской больницы)․
4. Объем обследования в стационаре (минимум):
   • Ежедневный контроль массы тела, измерение окружности талии/бедер․
   • Лабораторные анализы: общий/биохимический анализ крови (глюкоза, липидограмма, печеночные пробы, креатинин, мочевина, электролиты), общий анализ мочи, гормональный профиль (ТТГ, Т3, Т4, инсулин, кортизол — для исключения синдрома Кушинга, гипотиреоза, инсулинорезистентности)․
   • Инструментальные методы: ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ серва), УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы, при необходимости — МРТ/КТ гипофиза/надпочечников․
   • Консультации узких специалистов: эндокринолог, кардиолог, невролог, офтальмолог (днем), пульмонолог (исключение синдрома пиквикяна/апноэ сна)․
5. Лечение: Проводится патогенетическое лечение (диетотерапия, фармакотерапия при наличии показаний, ЛФК, физиотерапия)․ Цель — не просто «сбросить вес», а выявить/исключить эндокринные/обменные причины и осложнения․
6. Выписной эпикриз: Главный документ․ Он должен содержать: окончательный диагноз (Ожирение III степени, код Е66․2 МКБ-10), ИМТ на момент выписки, наличие/отсутствие осложнений (диабет 2 типа, гипертония II-III ст․, сердечная недостаточность, варикоз, артрозы, апноэ сна и т․д․), заключение эндокринолога о причинах ожирения․
7. Повторная ВВЭ в военкомате: По истечении 6 месяцев (или раньше) призывник явится в военкомат с эпикризом․ Комиссия в полном составе принимает окончательное решение: категория «В» (если ИМТ ≥ 40 сохраняется) или «Д» (если есть тяжелые осложнения, делающие службу невозможной), либо призывная категория (если ИМТ снизился ниже 40)․

Важные нюансы стационара:

• Отказ от госпитализации: Если призывник отказывается ехать в стационар без уважительной причины — категория «Г» не продлевается, комиссия может принять решение по имеющимся данным (часто это призывная категория, так как диагноз не подтвержден стационарно)․
• Снижение веса в стационаре: Если за 6 месяцев ИМТ упадет ниже 40,0 (например, 39,5) — категория будет «Б3» (призыв)․ Врачи стационара заинтересованы в объективной картине, «голодовка» перед замером фиксируется․
• Выбор стационара: Военкомат направляет в конкретное лечебное учреждение, имеющее договор с Минобороны или включенное в реестр организаций для прохождения ВВЭ․ Самостоятельно выбрать больницу обычно нельзя, но можно попросить направление в профильный эндокринологический центр․

Пошаговый алгоритм действий призывника (Чек-лист)

1. Самостоятельный расчет ИМТ заранее: Формула: Вес (кг) / Рост (м)²․ Пример: 130 кг / (1․75 м)² = 42,4․ Если результат близок к 40 (38–41) — готовьтесь серьезно․
2. Сбор амбулаторной документации (ДО повестки): Обратитесь к терапевту/эндокринологу в поликлинике по месту жительства․ Получите выписку из истории развития новорожденного (если есть), карту амбулаторного больного (ф․ 025/у) с отметками о динамике веса за последние годы, результаты анализов (гормоны, биохимия)․ Это докажет хронический характер․
3. Явка в военкомат по повестке: Заявите о жалобах на лишний вес, одышку, боли в суставах, гипертонию (если есть)․ Требуйте замер роста/веса в легкой одежде, без обуви (приказ Минобороны № 495)․
4. Получение направления в стационар (при ИМТ ≥ 40): Убедитесь, что в повестке на ВВЭ стоит отметка «Направление на стационарное обследование»․ Проверьте, что вам выдали категорию «Г» на 6 месяцев (не «Б3» и не «А2»!)․
5. Прохождение стационара: Не отказывайтесь от анализов и консультаций․ Сохраняйте все чек-листы, направления, результаты․ Ведите дневник питания/веса, если ведете дома․
6. Получение выписного эпикриза: Проверьте перед уходом: стоит ли диагноз «Ожирение III степени (Е66․2)», указан ли точный ИМТ ≥ 40,0, подписан ли эпикриз заведующим отделением и главврачом (штрих-код/ЭЦП)․
7. Вторичная комиссия в военкомате: Явка с пакетом документов․ Требуйте заседание ВВЭ в полном составе․ Если решение не устраивает — апелляция (см․ раздел 5)․

Осложнения, дающие категорию «Д» (Не годен)

Сам по себе ИМТ ≥ 40 дает категорию «В» (Военный билет, ограниченно годен)․ Категория «Д» (Полностью не годен, исключение из воинского учета) присваивается при наличии тяжелых осложнений, перечисленных в других статьях Расписания болезней, но ассоциированных с ожирением:

• Статья 13 (пункт «г»): Ожирение III степени с тяжелыми нарушениями обмена веществ (диабет 2 типа на инсулинотерапии, тяжелые дислипидемии, готовое клиническое проявление атеросклероза)․
• Статья 42 (Сердечно-сосудистая система): Гипертоническая болезнь II стадии (Риск 3-4) или III стадии; ХСН II-III ст․ ФК (функциональный класс); тяжелые аритмии․
• Статья 43 (Органы дыхания): Обструктивное апноэ сна тяжелой степени (индекс апноэ-гипопнеи > 30), пиквикян (гиперкапния)․
• Статья 65 (Опорно-двигательный аппарат): Деформирующий артроз крупных суставов (коленные, тазобедренные) III-IV ст․ с ограничением движений․
• Статья 14 (Эндокринная система): Тиреотоксикоз, гипотиреоз тяжелой степени, синдром Кушинга, инсулинома, если они являются причиной ожирения․

Совет: В стационаре настаивайте на максимально полном обследовании именно для выявления этих осложнений․ Категория «Д» дает больше прав и гарантий, чем «В»․

Контакты для обращений и защиты прав (Жалобы, апелляции)

Если военкомат отказывает в направлении в стационар при ИМТ ≥ 40, незаконно присваивает категорию «Б3»/«А2», не выдает категорию «Г» на 6 месяцев, теряет документы или превышает сроки рассмотрения — действуйте по иерархии:

Внутриведомственная апелляция (Первый этап)

• Высшая проектная военно-врачебная комиссия (ВПВВК) округа/флота: Рассмотрение жалобы на решение районной/городской ВВЭ․ Адрес и телефон указываются в военкомате (обязаны предоставить на требование) или на сайте Управления ВВЭ соответствующего округа (МО, ЗВО, ЮВО, ЦВО, ВВО, СВО, СКВО)․
• Главное управление военно-врачебной экспертизы ГШ ВС РФ (Москва): Высший экспертный орган․
  • Адрес: 101000, г․ Москва, ул․ Znamenka, д․ 19 (ГШ ВС РФ)․
  • Телефон справочника ГШ: ### (доб․ Управление ВВЭ)․

Прокуратура (Надзор за законностью)

• Городская/Районная прокуратура: Жалоба на действия (бездействие) военкомата, нарушение ст․ 29 ФЗ-53, Положения о ВВЭ․ Подается в письменном виде (по почте, через портал Госуслуг, лично)․
• Прокуратура округа/края/области: Апелляция на ответ районной прокуратуры․
• Генеральная Прокуратура РФ: 125993, г․ Москва, ул․ Б․ Дмитровка, д․ 15․ Приемная: ###; Онлайн-приемная: genproc․gov․ru․

Судебная инстанция (Кардинальная защита)

• Районный суд по месту нахождения военкомата: Иск о признании решения проектной ВВЭ/ВПВВК незаконным, об обязании направить на стационарное обследование, о присвоении категории «В»/«Д»․ Госпошлина не взимается (военнопризывники освобождены по Налоговому кодексу)․
• Окружной/Краевой суд: Апелляция на решение районного суда․

Горячие линии и порталы (Для первичной фиксации факта)

• Единый колл-центр Минобороны РФ (справки, жалобы): 117 (бесплатно по РФ, с мобильных и стационарных) или ###․
• Горячая линия Управления ВВЭ вашего округа: Поищите по запросу «Управление ВВЭ [Название округа] телефон горячей линии»․ Пример для МО: Управление ВВЭ МО (г․ Москва, ул․ Кремлевская наб․, д․ 1/1)․
• Портал «Госуслуги» (gosuslugi․ru): Раздел «Жалобы и обращения» → «Министерство обороны РФ» или «Прокуратура»․ Оставляет официальный след с регистрационным номером․
• Сайт «Настроение․РФ» (nastroy․mil․ru): Официальный портал для обращений граждан к руководству ВС РФ․

Общественные организации и правозащитники

• Комитет солдатских матерей РФ (региональные отделения) — консультации, помощь в составлении исков․
• Общероссийская общественная организация «Офицеры России», правовая помощь призывникам․
• Профильные правозащитные НКО (проверяйте актуальность реестра Минюста, избегайте «иностранных агентов» для официальных жалоб в госорганы)․

Типичные ошибки и мифы (FAQ)

Миф: «У меня ИМТ 36, я не призывной»․

Реальность 2026: ИМТ 35,0–39,9 = II степень = Категория «Б3» = Призыв․ Только ИМТ ≥ 40,0 дает «В»․

Миф: «Я сдам анализы в частной клинике и принесу в военкомат — этого достаточно»․

Реальность: Для III степени ожирения только стационарный эпикриз имеет юридическую силу для ВВЭ․ Амбулаторные справки — лишь основание для направления в стационар․

Миф: «В стационаре меня заставят худеть на воде и хлебе»․

Реальность: Лечение проводится по клиническим протоколам (диета №8, ЛФК, препараты при показаниях)․ Цель — диагностика, а не быстрый сброс веса․ Врачи заинтересованы в объективной картине․

Миф: «Если я не поеду в стационар, мне дадут военный билет по старым документам»․

Реальность: Отказ от стационара = отказ от обследования․ Комиссия рассмотрит дело по имеющимся материалам․ Без стационарного эпикриза с ИМТ ≥ 40 диагноз «Ожирение III ст․» не подтвержден → Присвоение призывной категории (часто «Б3» по последнему известному ИМТ)․

Миф: «Категория «Г» дается только один раз»․

Реальность: Категория «Г» может быть присвоена многократно (суммарно до 12 месяцев по одному заболеванию в течение призывной кампании, но на практике по ожирению обычно дают 6 мес․ один раз)․ Если за 6 мес․ ИМТ не снизился ниже 40 — сажают за стол ВВЭ для решения о «В»․

Резюме: Ключевые действия для успеха

1. Знайте свой точный ИМТ до прихода в военкомат (весы/стадиометр дома)․
2. Если ИМТ ≥ 40,0: Требовать направление в стационар и категорию «Г» на 6 мес․ Не подписывайте протоколы с категорией «Б3»/«А2», если ИМТ 40+․
3. В стационаре: Пройдите полный объем обследования (гормоны, сердце, дыхание, суставы)․ Цель — зафиксировать ИМТ ≥ 40 и/или осложнения для ст․ «Д»․
4. Документы под контролем: Копии всего (направления, эпикриза, протоколов ВВЭ) храните у себя․ Фотографируйте/сканируйте․
5. Нарушение сроков/прав: Пишите жалобу в Прокуратуру и на горячую линию Минобороны (117) сразу же, не ждите следующего призыва․
6. Суд — последний, но самый эффективный рубеж․ Судебная практика по ст․ 13 н․р․ на стороне призывников, если соблюдена процедура стационара․

Дисклеймер: Данная статья носит информационный характер и основана на нормативных правовых актах РФ, действующих на (Постановление Правительства №1314, Расписание болезн․, ФЗ-53)․ Законодательство может меняться․ Для решения конкретного вопроса обратитесь к военному юристу или в правозащитную организацию․ Незаконное уклонение от призыва влечет уголовную ответственность (ст․ 328 УК РФ)․ Данная статья описывает законные медицинские основания для освобождения от воинской обязанности․